一款火爆全球的現(xiàn)象級大單品進入下沉市場需要多久,？小城市的人又是否能夠接受靠打針減肥,、降糖,？
截至目前,，GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）兩大明星產(chǎn)品司美格魯肽、替爾泊肽已經(jīng)登陸中國市場,，并逐步向中小城市下沉。時代財經(jīng)1月21日從美團獲得的一組數(shù)據(jù)顯示，GLP-1熱潮正從一線城市拓展至下沉市場,，在司美格魯肽、替爾泊肽的用戶畫像中,，“小鎮(zhèn)青年”占比升至兩成,，三四線以下城市購買者占比達22%。
不只是“小鎮(zhèn)青年”,，身高173cm,，體重190斤，將近花甲之年的王立（化名）也被肥胖所困擾,。于他而言,，出門買衣服特別困難，在商場中也很難找到合適的碼數(shù),。
王立是一名醫(yī)生,，在中部一座十八線小城生活。由于日常非常忙碌,，他根本無暇鍛煉身體,。“單純的運動減肥見效慢,，我這個體重基數(shù)很難承擔高強度的鍛煉,，這對身體的負擔非常重?！蓖趿⒏嬖V時代財經(jīng),，一直以來，肥胖的問題以及肥胖可能帶來的并發(fā)癥影響著他和他的家人,，因此當司美格魯肽在中國市場大火后,，他在家人的建議下選擇了靠藥減肥。
不過,，盡管被貼以減肥“神藥”的標簽,，但并非所有人都對這類型的藥物有所了解，尤其是在小城市,，除了價格被炒得火熱,，人們對藥物的有效性和副作用評價也趨于極端。
即使是從事醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)工作的人士對此也一知半解,。一位東北藥代告訴時代財經(jīng),，“聽說這類藥物本身是降糖的,，但后面又獲批用于減肥。我對這種藥品了解也不是特別多,，此前有一段時間經(jīng)常聽說身邊有人用這個藥物來減肥,，價格也被炒起來了。但感覺就火了一段時間,，慢慢地討論就變淡了,。”
十八線小城居民打上減肥針：一邊用藥,，一邊擔憂
受經(jīng)濟條件,、醫(yī)療水平及信息差等因素影響，一款火爆的藥物往往需要一定的時間才能被小城市的人知悉,、了解,。
GLP-1，即胰高血糖素樣肽-1,，是一種由人胰高血糖素基因編碼,，并由腸道L細胞分泌的肽類激素，可以促進胰島素的合成和分泌,，并抑制食欲，延緩胃內(nèi)容物排空等,。一開始,，大部分GLP-1類藥物瞄準的是成人2型糖尿病，但真正讓GLP-1類藥物在全球范圍內(nèi)“出圈”的,，是其在減肥方面的優(yōu)異療效,。
司美格魯肽是GLP-1領(lǐng)域內(nèi)最為重量級的大單品之一，目前在中國市場已經(jīng)獲批并商業(yè)化上市的包括糖尿病版司美格魯肽（商品名：諾和泰）,、口服降糖版司美格魯肽片（商品名：諾和忻）,，以及減重版司美格魯肽（商品名：諾和盈）。早期,，這一藥物主要在醫(yī)藥圈,、金融圈等圈層流傳，這類人群具有一定的經(jīng)濟實力,，但因工作繁忙更希望能快速瘦身,，不妨礙工作。
如今,，司美格魯肽等藥物正逐步走向下沉市場,。
時代財經(jīng)檢索發(fā)現(xiàn)，在多個非一線城市,，減重版司美格魯肽已經(jīng)到貨,。其中,，安徽合肥某民營醫(yī)院在其官方公眾號表示，“本院已有減重版司美格魯肽,，且首針已經(jīng)開打,，目前已有多位預(yù)約客戶經(jīng)過診斷開始首針注射?！睖p重版司美格魯肽于去年11月正式在華商業(yè)化上市,。在電商平臺上，1.5ml（0.68mg*1）的減重版司美格魯肽售價在1300元左右,。
多位受訪的北方非一線城市醫(yī)生告訴時代財經(jīng),，他們身邊使用司美格魯肽的人，有人為了減肥,、有人為了降糖,。此前，患者多使用利拉魯肽降糖或者減肥,，但在司美格魯肽出現(xiàn)后,，因其半衰期較長，也是周制劑,，患者的依從性更強,，所以很多人經(jīng)過醫(yī)生推薦會改用這一藥物降糖或減肥。
正在使用或者曾經(jīng)使用過司美格魯肽減肥,、降糖的多位受訪者也告訴時代財經(jīng),，生活在十八線小城的他們之所以知道這個藥物，是因為子女或者親朋好友在一線城市工作,，并從事醫(yī)藥相關(guān)行業(yè),，也因此成為最早一批接觸該藥物的人。
在使用司美格魯肽之前,，王立曾嘗試過各種各樣的減肥方式,，但因為年齡、時間和身體狀況等原因,，最終都放棄了,。
“我家人和我自己有強烈的意愿減肥，我自己也是醫(yī)生,，對于藥物減肥的接受程度也比較高,，因此就嘗試使用司美格魯肽。我前前后后零散的時間算下來約在一年多的時間里,，總計注射了大針劑司美格魯肽約3～4支左右,，體重也從190斤減重至170斤左右，因為體重基數(shù)大,，注射后也不愛喝酒了,，年紀大了吃得也比較少,，因此幾乎沒有反彈?！蓖趿r代財經(jīng)解釋道,，減到170斤左右，對他的腿部壓力減輕了不少,，他選擇了停針,。一方面，他在自主依靠飲食控制體重,，另一方面,，他認為長期使用還是會有影響。
家在東北的劉夢（化名）告訴時代財經(jīng),，她是二型糖尿病,，一直以來都在口服二甲雙胍和列凈類藥物。此前,，在北京看病時接觸到GLP-1藥物可以降糖,，一周一次，相對來說比口服藥更方便,，血糖也更穩(wěn)定,，經(jīng)過多方咨詢，也相信醫(yī)生的判斷,，就開始用司美降糖,，目前仍在使用。
用藥之后效果比較顯著,，親朋好友也會來詢問怎么做才能控制血糖或減肥。王立告訴時代財經(jīng),，“我不會特別建議大家去打某種藥物減肥,，最好還是去內(nèi)分泌科看一看具體是什么情況，了解清楚這一個藥物對個體是否有效果和其他的副反應(yīng),?！?/p>
GLP-1產(chǎn)品競爭升溫，下沉市場或成新戰(zhàn)場
目前,，已經(jīng)上市的GLP-1產(chǎn)品正在緊鑼密鼓地布局中國市場,。今年1月，諾和諾德對外宣布,，口服降糖版司美格魯肽片正式在中國全面商業(yè)化上市,。時代財經(jīng)檢索多個線上購物平臺發(fā)現(xiàn)，該藥物目前已有現(xiàn)貨,，可以憑處方購買,。
同月,，禮來中國也對外宣布，替爾泊肽注射液（商品名：穆峰達）正式在華上市,，同時覆蓋降糖和減重兩項適應(yīng)癥,，以上適應(yīng)癥分別于2024年5月和7月獲得國家藥監(jiān)局批準。2024年12月底,，該明星減重/降糖藥物已經(jīng)在美團限時首發(fā)開售,。接近美團人士向時代財經(jīng)透露，首發(fā)當晚3秒售罄,，預(yù)約量日環(huán)比超三倍,，目前供給逐步跟上需求，從2024年12月25日起已經(jīng)可以全天購買,。
諾和諾德的財務(wù)數(shù)據(jù)顯示,，司美格魯肽銷售額持續(xù)狂飆。2024年前三季度,，司美格魯肽實現(xiàn)總銷售額1412.13億丹麥克朗（折合約為203億美元）,；禮來近日發(fā)布的2024年全年業(yè)績預(yù)期及2025年業(yè)績指引顯示，其中糖尿病版替爾泊肽（商品名：Mounjaro）的第四季度營收預(yù)計約為35億美元,；減重版替爾泊肽（商品名：Zepbound）第四季度營收預(yù)計約為19億美元,。目前，上述兩款產(chǎn)品在中國市場獲批的適應(yīng)癥已基本與全球同步,，但部分藥品在中國市場商業(yè)化上市不足數(shù)月,，兩家企業(yè)也均暫未公布兩款產(chǎn)品在中國市場各地區(qū)的銷售分布情況及額度。
另據(jù)時代財經(jīng)不完全統(tǒng)計,，自2005年第一款GLP-1受體激動劑藥物艾塞那肽上市以來,，全球已有超10款GLP-1受體激動劑及復(fù)方制劑產(chǎn)品上市。在國內(nèi)批準上市的藥物包括貝那魯肽,、艾塞那肽,、利司那肽、利拉魯肽,、艾塞那肽微球,、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞魯肽,、司美格魯肽,、替爾泊肽等。其中,，國內(nèi)目前獲批減肥適應(yīng)癥的GLP-1僅有四款,，分別是諾和諾德的司美格魯肽、禮來的替爾泊肽,、仁會生物的貝那魯肽和華東醫(yī)藥的利拉魯肽,。
2024年10月國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)的《肥胖癥診療指南（2024年版）》指出,，近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢,。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》,，按照我國標準，中國成年人（≥18歲）超重率為34.3%,，肥胖癥患病率為16.4%,。
在此背景下，中國企業(yè)們也瞄準了這一賽道,，試圖從中分得一杯羹,。彭博行業(yè)研究指出，全球超過90家的藥企涉足減重市場,，最少有120種相關(guān)藥物處于臨床階段,。約30%為中資藥企，占到研發(fā)管線資產(chǎn)（處于I期或更晚階段）的25%左右,，絕大多數(shù)是基于GLP-1的治療方案,。
身處銷售一線的人早已聞風而動。時代財經(jīng)從某代約疫苗,、針劑,、篩查、體檢的平臺上觀察到,，原先負責HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗的中介已經(jīng)轉(zhuǎn)而通過微信社群,、朋友圈向市場推廣“減肥針”——國產(chǎn)GLP-1產(chǎn)品貝那魯肽（商品名：菲塑美）。
在這個GLP-1產(chǎn)品遍地開花的時代,，無論是一線城市,，還是十八線小城，似乎沒人能拒絕“躺瘦”的誘惑,。只要藥物有效性,、安全性能夠保證，總有人愿意為此買單,。而龐大的市場需求也在不斷吸引一波又一波的企業(yè)入局，對他們來說,，這場下沉市場的爭奪戰(zhàn)才剛剛開始,。
